iBegins
 

Cách thực hiện thủ thuật Heimlich ở người lớn hoặc trẻ em

Thao tác Heimlich (đẩy bụng) là một thủ thuật sơ cứu nhanh để điều trị nghẹt thở do tắc nghẽn đường hô hấp trên bởi dị vật, điển hình là thức ăn hoặc đồ chơi. Đấm ngực và đòn lưng cũng có thể được sử dụng nếu cần.

Chỉ định cho thủ thuật Heimlich

 

Nghẹt thở do tắc nghẽn nghiêm trọng đường hô hấp trên do dị vật (dấu hiệu là không thể nói, ho hoặc thở đầy đủ)

Heimlich và các thủ thuật khác chỉ nên được sử dụng khi tắc nghẽn đường thở nghiêm trọng và tính mạng bị đe dọa. Nếu người bị nghẹn có thể nói, ho mạnh hoặc thở đầy đủ thì không cần can thiệp.

Chống chỉ định với thủ thuật Heimlich

 

Chống chỉ định tuyệt đối

  • Tuổi < 1 tuổi là chống chỉ định với thủ thuật Heimlich (xem Cách điều trị trẻ sơ sinh bị nghẹn ).

Chống chỉ định tương đối

  • Trẻ em < 20 kg (45 lb; thường là < 5 tuổi) chỉ nên được ấn và vỗ lưng với áp lực vừa phải.

  • Bệnh nhân béo phì và phụ nữ ở giai đoạn cuối thai kỳ nên được ấn ngực thay vì ấn bụng.

Các biến chứng của thủ thuật Heimlich

  • Chấn thương xương sườn hoặc gãy xương

  • Tổn thương nội tạng

Cân nhắc bổ sung cho thủ thuật Heimlich

  • Các thủ tục sơ cứu nhanh chóng này được thực hiện ngay lập tức ở bất cứ nơi nào người bị nghẹn.

  • Sử dụng vũ lực đáng kể, đột ngột là thích hợp cho những thao tác này. Tuy nhiên, đánh giá lâm sàng là cần thiết để tránh lực quá mạnh có thể gây thương tích.

  • Thủ thuật Heimlich được biết đến và sử dụng rộng rãi. Tuy nhiên, ấn ngực và vỗ lưng có thể tạo ra áp lực đường thở cao hơn. Có thể sử dụng nhiều thao tác liên tiếp nếu thao tác ban đầu không loại bỏ được vật cản.

Giải phẫu liên quan cho thủ thuật Heimlich

  • Nắp thanh quản thường bảo vệ đường thở khỏi hít phải dị vật (ví dụ như thức ăn).

  • Dị vật hít vào có thể ở trên hoặc dưới dây thanh âm.

Định vị cho thủ thuật Heimlich

  • Nói chung, người cứu hộ đứng phía sau người bị nghẹn hoặc quỳ phía sau một đứa trẻ.

Mô tả từng bước của thủ thuật Heimlich

Xác định xem có tắc nghẽn đường thở nghiêm trọng không

  • Tìm kiếm các dấu hiệu như không thể nói, ho hoặc thở đầy đủ.

  • Tìm kiếm bàn tay nắm chặt cổ họng, đó là tín hiệu cấp cứu phổ biến của tình trạng tắc nghẽn đường thở nghiêm trọng.

  • Hỏi: “Bạn có bị nghẹn không?”

  • Nếu người đó có thể nói và thở, hãy khuyến khích họ ho nhưng không bắt đầu thực hiện các thao tác làm thông đường thở; thay vào đó, sắp xếp đánh giá y tế.

  • Nếu người bị nghẹn gật đầu đồng ý hoặc không thể nói, ho hoặc thở đầy đủ, điều đó cho thấy tắc nghẽn đường thở nghiêm trọng và cần phải thực hiện các thủ thuật thông đường thở.

 

Xử lý người lớn hoặc trẻ em còn ý thức bị nghẹn

  • Đứng ngay phía sau người lớn đang bị nghẹn hoặc quỳ phía sau một đứa trẻ.

  • Bắt đầu với động tác gập bụng cho người không mang thai hoặc béo phì; làm động tác ấn ngực cho bệnh nhân béo phì và phụ nữ cuối thai kỳ.

  • Luân phiên giữa các lần ấn bụng (thủ thuật Heimlich), ấn ngực và vỗ lưng nếu cần để giải phóng vật cản.

  • Tiếp tục cho đến khi loại bỏ tắc nghẽn hoặc quản lý đường thở tiên tiến có sẵn.

    Nếu người đó bất tỉnh, hãy bắt đầu hồi sức tim phổi (CPR). Sau mỗi lần ép ngực, hãy nhìn vào bên trong miệng bệnh nhân trước khi hà hơi thổi ngạt và loại bỏ bất kỳ vật cản nào có thể nhìn thấy được. Đừng quét ngón tay mù quáng.

Đẩy bụng (thủ thuật Heimlich):

  • Bao quanh khu vực giữa của bệnh nhân bằng cánh tay của bạn.

  • Nắm chặt một nắm tay và đặt nó ở giữa rốn và xiphoid.

  • Tay kia nắm lấy nắm đấm (xem hình: Ấn bụng khi nạn nhân đứng hoặc ngồi ).

  • Tạo một lực đẩy chắc chắn vào trong và hướng lên trên bằng cách kéo mạnh cả hai cánh tay về phía sau và hướng lên trên.

  • Nhanh chóng lặp lại lực đẩy 6 đến 10 lần nếu cần.

Ấn bụng khi nạn nhân đứng hoặc ngồi (có ý thức)

Ấn bụng khi nạn nhân đứng hoặc ngồi (có ý thức)

Đẩy ngực:

  • Bao quanh khu vực giữa của bệnh nhân bằng cánh tay của bạn.

  • Nắm chặt một nắm tay và đặt nó vào nửa dưới của xương ức.

  • Nắm lấy nắm tay bằng tay kia.

  • Tạo một lực đẩy mạnh vào trong bằng cách kéo mạnh cả hai cánh tay về phía sau.

  • Nhanh chóng lặp lại lực đẩy 6 đến 10 lần nếu cần.

Đánh lưng:

  • Vòng một cánh tay quanh eo để đỡ phần thân trên của bệnh nhân; trẻ nhỏ có thể được đặt trên chân của bạn.

  • Nghiêng người về phía trước ở thắt lưng, khoảng 90 độ nếu có thể.

  • Sử dụng gót bàn tay kia của bạn, nhanh chóng giáng 5 cú đánh mạnh vào giữa hai bả vai của người đó.

Cách thực hiện thủ thuật Heimlich ở người lớn có ý thức

  • Bệnh nhân có bất kỳ triệu chứng nào còn lại sau khi loại bỏ dị vật nên được đánh giá y tế.

Cảnh báo và các lỗi thường gặp đối với thủ thuật Heimlich

  • Những thao tác này không nên được thực hiện nếu người bị nghẹn có thể nói, ho mạnh hoặc thở đầy đủ.

  • Ở những bệnh nhân béo phì và phụ nữ trong thời kỳ cuối thai kỳ, ấn ngực được sử dụng thay vì ấn bụng.

Mẹo và thủ thuật cho Heimlich Maneuver

  • Nghiệm pháp Heimlich có thể gây nôn. Mặc dù nôn mửa có thể giúp loại bỏ dị vật khí quản, nhưng điều đó không nhất thiết có nghĩa là đường thở đã được làm sạch.

Ngày 29 Tháng Mười Hai, 2022 ( 76 )

Bình luận bài viết

Đăng nhập để bình luận và xem các bình luận khác.